1,25-Diidrossi-Vitamina D

Siero, 1ml

La 1,25-diidrossi-D3 si forma dopo l’idrossilazione renale della vitamina D. I livelli sierici della 1,25-diidrossi-D3 permettono di conseguenza di fare delle deduzioni sulla funzione dell’idrossilasi renale. Insieme al paratormone, essa consente l’assorbimento del calcio nell’intestino, il riassorbimento del calcio nei reni e la mobilizzazione del calcio dalle ossa. Una carenza di calcio stimola l’idrossilazione renale dell’1α da vitamina D a 1,25-diidrossi-D3 attiva a livello metabolico. La 1,25-diidrossi-D3 inibisce la secrezione di PTH attraverso un feedback negativo. Nel caso di livelli sierici di calcio aumentati, i meccanismi si invertono.
Riduzione dei valori: insufficienza renale cronica, sindrome nefrotica
Aumento dei valori: Carenza di vitamina D (compensatoria), sostituzione di una carenza di vitamina D, terapia con Rocaltrol®, crescita, gravidanza, fase di guarigione da rachitismo, sarcoidosi, tubercolosi, linfomi, ipotireosi, iperparatiroidismo, difetti dei recettori di 1,25-OH nel rachitismo vitamina D-dipendente; trapianto renale.
Nota aggiuntiva: Il test rileva la vitamina 1,25-diidrossi-D3 e 1,25-diidrossi-D2.
La carenza di vitamina D viene diagnosticata attraverso la determinazione del livello sierico di 25-OH- D (vedere definizione). Poiché anche in caso di apporto insufficiente di vitamina D i livelli di 1,25-(OH)2- D3 spesso non scendono al di sotto del range di valori normali, è necessario determinare il livello sierico di 1,25-(OH)-D3 soltanto in presenza di situazioni particolari (ad esempio ove si sospetti una alterata idrossilazione dell’1α (insufficienza renale ) o difetti dei recettori).