Peptide C

Sérum, 1ml

La proinsuline est synthétisée dans les cellules B du pancréas. Elle se compose des chaînes A et B de l’insuline et du peptide C liant les deux chaînes. Dans la sécrétion de l’insuline le peptide C est séparé de l’insuline en quantité équimolaire. Mais les deux substances ne sont pas en concentration correspondante dans le sérum, car le peptide C n’est pas métabolisé dans le foie, au contraire de l’insuline, et possède une demi-vie plus longue. Le peptide C représente donc un paramètre précieux pour estimer la sécrétion et la réserve d’insuline du pancréas.
Taux élevé: insulinome, hypoglycémie factice due aux sulfonylurées (rapport peptide C/insuline <1) ; diabétiques type II.
Taux abaissé: diabète type I, hypoglycémie factice due à l’insuline exogène.
Remarque: estimation du besoin d’insuline dans les deux années suivantes. Proportion peptide C/glucose sérique >70 (pmol/l/mmol) : pas de besoin d’insuline, < 70 pmol/mmol: besoin d’insuline éventuel.
Peptide C <300 pmol/l et glucose sérique élevée à jeun: signale un diabète type I.
Peptide C >300 pmol/l et glucose sérique élevée à jeun: diabète type II.
Pris de sang à jeun.