Phosphatase alcaline PAL

Sérum, 1ml

Pas de plasma EDTA

La PA est une enzyme cellulaire liée à la membrane. De grandes quantités d’enzymes se trouvent dans le squelette, le parenchyme hépatique et l’épithélium des voies biliaires.
Les hausses d’activité de la phosphatase alcaline totale dans le sérum résultent presque toujours d’altérations de ces organes. On distingue divers groupes d’isoenzymes génétiquement déterminées: la PA osseuse (marqueur enzymatique de l’activité ostéoblastique), hépatique, biliaire et intestinale.
Taux élevé: cholestase, hépatite virale aiguë, hépatite chronique active, cholangite, intoxication du foie due à l’alcool, dysfonctionnement hépatique dû à des médicaments (par ex. méthyltestostérone, érythromycine, cytostatiques), métastases du foie, métastases des os (cancer de la prostate, du sein, des bronches), myélome multiple, ostéosarcome, ostéomyélosclérose, surdosage de vitamine D, rachitisme, syndrome de Paget, élévation parfois en cas de fractures, opérations des os, nécrose des os, ostéomyélite, acromégalie, hyperthyroïdie, hémolyse, grossesse (PA placentaire)
Médicaments: allopurinol, carbabamazépine, cyclophosphamide, érythromycine, or, NH, kétokonazol, méthotrexate; naproxen, oxacilline, pénicillamine, phénobarbital, phénytoïne, primidon, propylthiouracil, ranitidine, rifampicine, bactrim, sulfasalazine.
Taux abaissé: pénicillamine, théophylline, contamination EDTA.
Remarque: au cours de la croissance osseuse les taux sont élevés; les normes dépendent donc fortement de l’âge.
L'échantillon de sang doit être prélevé après 12 heures de jeûne. 2 à 4 heures après la prise de nourriture, une augmentation de l'isoenzyme intestinale de la phosphatase alcaline intestinale peut entraîner une augmentation de l'activité totale de la phosphatase alcaline.
Taux abaissé erronés : utilisation d’oxalate, de citrate et de sang.