Lactate déshydrogénase, LDH

Sérum sans hémolyse, 1ml

L’activité mesurable dans le sérum de LDH se compose des diverses activités de 5 isoenzymes. L’isoenzyme LDH 1 est mesurable à part sous forme de déshydrogénase d’hydroxybutyrate (HBDH). La LDH est une enzyme cytoplasmatique se trouvant dans tous les tissus. La concentration de LDH est 360 fois plus forte dans les érythrocytes que dans le sérum. Etant donné son omniprésence il n’est pas possible d’effectuer une déduction pour un certain organe à partir de l’augementation du taux de la LDH totale. La répartition électrophorétique en 5 isoenzymes permet une classification.
Taux élevé: infarctus cardiaque (ayant eu lieu plusieurs jours auparavant), myocardite, troubles du rythme cardiaque, cathétérisation du cœur, remplacement d valvule cardiaque, embolie pulmonaire, détérioration du foie à la suite d’une intoxication (champignons) ou hypoxie, hépatite, dystrophie musculaire ( pour le type de Duchenne des années avant l’apparition des symptômes cliniques), traumatismes musculaires, dermatomyosite, polymyosite, anémies hémolytiques, anémie mégaloblastique, thrombocythémie, maladies myéloprolifératives, tumeurs malignes (marqueur tumoral non spécifique permettant le contrôle), infarctus rénal, VIH, EBV.
Remarque: une hémolyse donne des taux faussement élevés, il en est de même quand on attend trop longtemps avant de centrifuger et quand on expédie un prélèvement de sang complet.
voir aussi HBDH