Chronische Urtikaria AAk

Serum, 2ml

Die Urtikaria ist ein nicht einheitlich definiertes Krankheitsbild. Von chronischer Urtikaria spricht man, falls stark juckende Quaddeln über mehr als 6 Wochen anhalten und öfter als 2-3 mal pro Woche auftreten. Die Ursache der chronischen Urtikaria ist oft unklar. Verschiedene Untersuchungen haben gezeigt dass ca. 30-50% der Patienten mit chronischer Urtikaria Autoantikörper gegen den auf der Oberfläche der Mastzellen oder basophilen Granulozyten vorhandenen, hochaffinen IgE-Rezeptor (FceRI) oder das daran gebundenen IgE haben. Diese Autoantikörper können die Mastzellen/Basophilen zur Histaminausschüttung stimulieren. Man kann diese Autoantikörper durch den autologen Serumtest nachweisen (Injektion des Eigenserum i.d. in die Haut, danach Quaddelbildung), oder alternativ mit dem Basophilenaktivierungstest (BAT): BAT: Serum von Patienten mit chronischer Urtikaria werden mit definierten Spender-Basophilen inkubiert und die stimulierende Wirkung durch Aktivierung (CD63 oder CD203c Expression) gemessen. Dies erlaubt eine Aussage über eine mögliche Autoimmunkomponente der Urtikaria zu treffen, und zeigt gleichzeitig die Wirksamkeit der Autoantikörper. Der Test hat eine Sensitivität von 95,5% und Spezifität von 90,5 (Frezzolini et al, 2006).