Virus herpès simplex HSV

Le virus herpès simplex est un virus ADN. Le type herpès simplex (herpès labial, HSV 1) et le type herpès simplex 2 (herpès génital, HSV 2) ont des séquences homologues à 50%. Le taux de contamination chez les adultes est de 95%. Une infection HSV 1 précédente ne protège pas contre les infections HSV 2 et inversément.
Incubation de 3-7 jours, durée de 1 à 2 semaines sans complications. Réactivation endogène fréquente: lumière ultra-violette, irritations mécaniques de la peau, stress, immunosuppression, tumeurs, autres infections.
Affections causées par HSV I (herpès labial): infections mucocutanées au-dessus de la ceinture, eczéma herpétique, zona oticum, éventuellement avec parésie faciale, stomatite gingivale, kératoconjonctivite, encéphalite herpétique.
Affections causées par HSV 2 (herpès génital): infections mucocutanées au-dessous de la ceinture, vulvovaginite, herpès génital, proctite herpétique, encéphalite méningée, herpès des nouveau-nés.
On constate de plus en plus une manifestation atypique: infection orale de type 2, infection génitale de
type I.
Grossesse: taux élevé d’avortement spontané ou naissance prématurée, toutefois on ne relève pas d’embryopathies. L’infection des nouveau-nés a lieu en général au moment du passage dans la filière pelvienne. Environ 5% des fœtus sont atteints pendant la naissance par la réactivation ou par une infection aiguë de HSV 2 chez la mère. Il n’est possible d’interpréter correctement une infection manifeste à l’herpès qu’après avoir constaté une séroconversion chez la mère.