Francisella tularensis (PCR)

Liquide de ponction ou frottis plaie

Francisella tularensis est l'agent responsable de la tularémie ("peste du lapin") et a été signalée chez les insectes et les tiques, ainsi que chez les oiseaux, les amphibiens, les reptiles, les lagomorphes (par exemple les lapins), les rongeurs, les cerfs et les humains (zoonose).
L'infection humaine est souvent causée par des vecteurs (en particulier les tiques, mais aussi les moustiques, les mouches à chevreuil et les taons), ainsi que par un contact direct avec des animaux sauvages infectés ou des carcasses lors de la chasse, de l'écorchage ou de l'abattage. L'infection est également possible par l'intermédiaire de viande insuffisamment chauffée, d'aliments ou d'eau contaminés, et par l'inhalation de poussières ou d'aérosols contaminés.


Selon le point d'entrée de l'agent pathogène (petite blessure cutanée, par la bouche, inhalation sous forme d'aérosol), différentes manifestations de la maladie se produisent :
- Formes externes (localisées) - les points d'entrée sont de petites blessures sur la peau, la conjonctive de l'œil ou les muqueuses du nasopharynx : formation habituelle d'ulcères au point d'entrée et lymphadénopathie régionale.

- Formes internes (invasives) - si les agents pathogènes sont inhalés ou se propagent dans les organes internes via la circulation sanguine : maladie très fébrile et dangereuse avec un taux de mortalité nettement plus élevé que les formes externes (sans traitement antibiotique, le taux de mortalité peut être supérieur à 30 %). L'inflammation de divers organes ou tissus (pneumonie, abcès pulmonaires, méningite, péricardite, ostéomyélite, rhabdomyolyse) ainsi que des douleurs abdominales et des troubles gastro-intestinaux (vomissements, diarrhée) peuvent survenir.