Amylase

urines spontanées, 10ml

L’amylase alpha est synthétisée dans l’épithélium sécrétoire de toutes les glandes salivaires et les acini de la vésicule biliaire et émise dans le tube digestif. Après une filtration glomérulaire totale l’amylase est absorbée à 50% par les tubules.
Taux élevé: pancréatite aiguë, phase aiguë d’une pancréatite chronique, ulcère pénétrant dans le pancréas, pseudokystes du pancréas, tumeurs du pancréas, kystes échinocoques, abcès du pancréas, traumatismes du pancréas, maladies des glandes salivaires (parotide, oreillons), abdomen aigu, après CPRE, paranéoplastique (pancréas, ovaire, bronches), médicaments (diurétiques, oestrogènes, sulfapyridine, infusion d’hydroxyéthylamidon), intoxication (alcool, opiacées, nicotine, héroïne, théophylline, paracétamol etc), brûlures, cétoacidose diabétique; hypertriglycéridémie (risque élevé de pancréatite); insuffisance rénale; hépatite virale,sarcoidose, typhus abdominale.
Remarque: l'analyse de l’urine collectée sur 24 heures permet d’améliorer l’exactitude car les augmentations épisodiques sont inclues.
Pour le diagnostic des pancréatopathies la détermination de l’amylase du pancréas est supérieure à celle de l’amylase-α. La sensibilité à l’identification d’une pancréatite est (comme pour la lipase) supérieure à 95% (amylase-α, ca. 85%).