T4 totale

Sérum, 1ml

La T4 est synthétisée dans la thyroïde et émise dans la circulation. C’est la prohormone de T3: la déiodisation en T3 (triiodothyronine) s’effectue à la périphérie. La plus grande partie de T4 est liée à des protéines (thyroxin binding globuline = TBG).
Taux élevé: hyperthyroïdie (primaire/secondaire), traitement à forte dose de thyroxine.
Taux abaissé: hypothyroïdie (primaire/secondaire), traitement thyréostatique.
Remarque: le dosage de la T4 libre est préférable au dosage de T4 total, car les taux peuvent être faussés par des fluctuations dans la concentration des protéines de transport. Taux faussement élevés: estrogènes (grossesse, inhibiteurs d’ovulation, HRT), amiodarone, contraste jodé, 5-FU, héroïne, méthadone, prostaglandines. Faussement bas: hypoprotéinémie, androgènes, carbamazépines, salicylates, héparine, diazépam, sulfonyl-urée, phénylbutazone, diphenylhydantoïne, bêtabloquants.
cf T3, T3 libre, T4 libre, TSH, thyroïde (affections)