Eiweiss, gesamt

Urin oder 24h Urin nativ, ohne HCl, 10ml

24h Urin mit Angabe der Gesamtmenge

Da Nierenerkrankungen über Jahre klinisch symptomlos verlaufen können, gehören Untersuchungen auf eine Proteinurie zu einem sinnvollen Screening. Wichtige Bedeutung der Proteinurie-Diagnostik besteht zudem in der Verlaufsbeobachtung und Prognostik von Nierenerkrankungen, z.B. bei Diabetes mellitus und arterieller Hypertonie, sowie in der Diagnostik prä- oder postrenaler Proteinurien.
Die in der üblichen Routine verwendeten Teststreifen reagieren erst ab einer Eiweissausscheidung von 200-300 mg/l, v.a. auf Albumin. Weitere Proteine werden mit verminderter Sensitivität oder gar nicht erfasst. Ein alleiniges Screening durch Teststreifen ist somit nicht ausreichend, darüber hinaus existieren eine Reihe von Störfaktoren (z.B. Medikamente, Vitamin C u.a.).
Ergänzend kann eine differenzierte Urinproteindiagnostik durchgeführt werden. Durch die quantitative Bestimmung von Markerproteinen lassen sich verschiedene Formen einer Proteinurie oder Hämaturie ermitteln: siehe Analyse Nr. 532, Immunfixation im Urin; Proteinurie-Differenzierung).
Erhöht:
selektiv-glomeruläre Proteinurie: Frühstadium hypertensiver u. diabetischer Nephropathie, minimal-change-Glomerulonephritis, Frühphase von Autoimmunerkrankungen mit Nierenbeteiligung, IgA-Nephritis
unselektiv-glomeruläre Proteinurie: Akute Glomerulonephritis, systemische Vaskulitiden, Kollagenosen, EPH-Gestose (Präeklampsie), Orthostatische/Stressproteinurie
tubuläre Proteinurie: Pyelonephritis, Interstitielle Nephritis, Analgetika-Nephropathie, Tubulotoxische Nephropathie, Myelom
Mischproteinurie: Spätstadium hypertensiver und diabetischer Nephropathie, Amyloidose, Myelomniere, chronische Pyelonephritis
prärenal (Überlaufproteinurie): Multiples Myelom, Rhabdomyolyse, Intravasale Hämolyse
postrenal: postrenale Blutung/Entzündung

Hinweis: siehe auch Analyse Nr. 532 (Proteinurie-Differenzierung, Immunfixation)